宝宝异物卡喉咋办?家长这样处理

2015-04-29 10:23:46 来源:健健康康成长记

[摘要]

近年来,儿童被异物卡喉致伤致死的新闻屡见不鲜,令人心痛,那么作为家长,我们该如何预防气管异物的发生?一旦发生,该采取哪些急救措施?健健康康成长记特邀首都儿科研究所耳鼻喉科主任谷庆隆教授为大家解答。

  (指导专家:谷庆隆。首都儿科研究所耳鼻喉科主任,硕士研究生导师)

  什么是气道异物

  任何与气体无关的东西进入气管内都叫气道异物,它好发于学龄前儿童,临床表现主要有呼吸不畅、胸闷气短、剧烈呛咳,不过当异物存留在气管的一侧时,也可能暂时不会出现咳嗽,但此后会间断地出现咳嗽,甚至发热

  为什么会发生气管异物?

  在喉以上的部位叫咽腔,咽喉往下可分为两个腔道,前面叫气道,后面是食道,两者之间有一重要组织叫会厌软骨。当进食时,会厌软骨遮蔽喉腔,使食物不能进入到气道里;反之,当喘气和说话时,会厌软骨张开,使气体能够顺利进入气道内。若在吃饭时同时说话,会厌软骨关闭不严,使食物进入气道内,从而导致气道异物。

  如何预防儿童发生气管异物

  1、不要给孩子吃不能咀嚼的食物,3岁以内宝宝不要给花生、瓜子、蚕豆等不易咬嚼的食物;5岁以下宝宝不要吃泡泡糖和不要进食体积较小的果冻等食物;

  2、教育孩子正在吃食物或口中含有东西时,不要哭、笑或玩耍;

  3、告诉孩子不要将小物件含在口内玩;小儿玩具不要带有容易脱落的小零件;

  4、对于刚会爬、会走的宝宝,周围不可放置小物件,以免抓到后放入口中;

  5、发现孩子口内有异物,应劝说或诱导其吐出,切不可急于从其口内挖取或打骂;

  6、调制孩子饮食时,应仔细小心,防止有异物掺杂;

  7、告诉孩子进食时应细嚼慢咽,不要狼吞虎咽;吃瓜类时吐出瓜子,最好将瓜子取干净后再给孩子吃;吃水果时要吐出果核,切勿囫囵吞食。

  发生气管异物,家长该如何处理?

  1、孩子吃任何东西之后,若出现剧烈呛咳,不管以后有没有任何症状,都应带孩子及时去医院就医,不要抱有侥幸心理;

  2、一定要保持镇静,不要慌张,尽量让孩子保持安静;

  3、在送孩子去医院的路上,应尽可能让孩子右侧体位朝下。因为一般异物容易存留在孩子的右侧支气管口里,右侧体位朝下能避免对孩子进一步的伤害;

  4、当孩子出现气管异物时,应就近找医院进行急救

  5、若异物较大,完全遮蔽声门时,孩子可能迅速出现窒息,应立即采取自救。

  海姆立克急救法:

  1、3岁以下的孩子发生气管异物

  操作方法:

  1)把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,另一只手托住孩子后颈部,让其趴在救护人膝盖上,在孩子背上拍1~5次。

  2)若经上述操作异物没出来,可把孩子翻过来。抢救者以中指或食指,放在孩子胸廓下快速向上重击压迫。重复,直至异物排出。

  2、3岁以上的孩子发生气管异物

  操作方法:

  1)患儿取立位或坐位,救护者坐或跪在患儿身后,并将双手环绕在患儿腰部,同时让患儿弯腰头部前倾。

  2)救护者一手握拳,使拇指掌关节突出处顶住患儿腹部正中线肚脐上方2厘米。

  3)用另一只手抓牢握拳的手,向上向内快速拉压冲击患儿腹部。

  目的:反复快速拉压冲击,直到异物从气道内排出来。

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