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28岁的小莉，自从怀孕后，就不敢再跟老公爱爱，虽然觉得老公可怜，但深怕会影响肚子里的宝宝；但她发现同样是孕妈妈的姊妹淘小静和老公仍享受着鱼水之欢，这让小莉感到非常疑惑，究竟孕期该不该有性生活？
妈妈怀孕后的身心变化
台湾马偕纪念医院妇产科陈震宇医师表示，多数的女人一旦怀孕之后，许多生活上的习惯和性生活都可能会跟着改变，包括一连串生理和心理的变化：
心理期待不同
对大多数准妈妈而言，性的需求是与身体的状况成正比的，怀孕前期，由于身体状况较差，因此对夫妻生活多半显得兴趣缺缺；而怀孕中期，身体状况逐渐恢复，自然对夫妻生活较有期待；到了怀孕后期，由于行动已经不便，对夫妻生活自然显得比较没有兴趣。
和谐的性生活，是维持婚姻幸福、家庭美满不可或缺的。从准妈妈受孕那一天开始，随着胎儿一天天的成长，生理与心理会同时逐渐地产生变化，导致夫妻容易因性生活不协调而增加彼此之间的冲突，甚至造成婚姻的危机。准妈妈常常会因为大腹便便导致性接触不易、身体不适而失去兴趣、害怕伤害到肚子里的宝宝、觉得怀孕令她们失去对丈夫的吸引力等因素，而改变了怀孕前的规律性生活，准爸爸在怀孕期间应该多多体谅她们。
性爱沟通方式的改变
在怀孕的时候，妈妈可以发现，两人爱爱时的沟通方式与平常有所不同，此时，妈妈会更勇于向老公表达自己的感觉，像是怎么做会让她感到比较舒服、怎么做会让她感到不适等，这可能是因为准妈妈的性器官随着怀孕时间的增加，每天都会有不同的变化，导致在前戏时，轻轻爱抚乳房就可以直达云霄，但是有时候会因为乳房太过敏感，而可能让妈妈觉得疼痛不堪，因此，为了增加妈妈怀孕时做爱的愉悦，应该勇于将感觉表达出来。
性器官的改变
怀孕时，基于未来哺育、生产小宝宝的需要，准妈妈的性器官会随着时间而产生变化，但有些人会因此得到更大的快感，有些妈妈则反而因此产生困扰。如准妈妈的乳房除了变得更为丰满之外，乳头、乳晕也都会扩大、颜色变深，因此当夫妻爱爱时，流入乳房的血液会比平常多上许多，乳房的碰触会更为敏感，容易挑起先生的性欲。至于阴道部分，其血液流量较平常来得多，因此也会比平常来得敏感，对老公而言，做爱的感觉自然也会大不相同，有些妈妈反而可以享受到更多的高潮。此外，阴道的分泌物不但会增加，连气味也会改变，这点对于平常性行为时容易阴道疼痛、分泌物较少的妈妈而言，可说是一大福音，在性生活上，绝对会有很不一样的体验。
态度有所不同
怀孕时的身体变化，对于准妈妈而言，可能增进性生活的情趣，但也可能性趣缺缺！在怀孕的前3个月，因为激素分泌所造成的身体不适现象，会让孕妈妈本能地对夫妻生活敬而远之，除此之外，基于对流产的疑虑，也会造成夫妻双方尽量克制自己的欲望，以确保胎儿安全。但是，究竟怀孕期间的女性，可不可以享受怀孕前的爱爱的乐趣？陈震宇医师表示，事实上，怀孕后仍可维持快乐的性生活，因为目前仍然没有充分的证据显示性行为会致孕妇早产、早期破水、出血、伤害宝宝或是感染，临床上的例子也是少之又少，准妈妈不须过于担心！
准爸爸注意！孕期爱爱须戴避孕套
根据国外研究显示，精液中含有前列腺素，这是一种强力的子宫收缩剂，会刺激子宫收缩，而且男性性器官若未清洁到位，藏在包皮中的细菌也有可能经由阴道到达子宫，造成母体感染。因此建议准爸爸每次爱爱前，都要记得戴避孕套。如果很不想使用避孕套，也要记得将做好清洁工作，行房时避免过分深入或猛烈的冲刺，容易刺激脆弱的子宫颈，引起感染或子宫收缩，这一点必须特别注意。
怀孕初期须禁欲
很多妈妈会问：“怀孕后何时才能有性生活？”陈震宇医师表示，怀孕初期是大部分准妈妈较难适应的时期，尤其怀孕所带来的恶心、呕吐和困倦感，再加上流产的担忧，经常会使准妈妈对于性生活产生暂时性的“无感”。但是，这种情况并不会持续很久，到了怀孕4～7个月时，此时也称为怀孕的“蜜月期”，由于激素渐渐缓和，因此不适现象也渐渐减少，准妈妈经过几个月无性的生活之后，自然会对重拾夫妻生活充满着期待，发现性欲会明显增加，甚至比怀孕前更容易享受高潮与性爱的乐趣。夫妻可得好好把握这个时期，因为到了怀孕后期，快速增加的腹围，使得夫妻性行为变得更加困难，而且腰部常常会痛，也使准妈妈不大愿意动；再加上没有怀孕中期时候的舒适感，甚至有时候子宫比中期更容易收缩，稍微受到强烈的刺激即可能造成早产；同时在8～9个月以后，子宫颈口容易打开，为避免细菌感染，所以一般准妈妈的性欲要求或性行为的次数及时间都会降低。
怀孕期间享受性爱的姿势
什么性爱姿势最适合准爸爸、准妈妈呢？陈震宇医师表示，其实，性行为的姿势、次数，没有一个特定的要求，主要是以能使双方感到舒服为原则，但随着准妈妈肚子的隆起，怀孕各阶段的性爱姿势与注意事项也有所不同：
怀孕前期
一般而言，在怀孕初期，因为胎儿尚未稳定，不建议有激烈的夫妻生活，由于此时期的子宫还在骨盆腔内，腹部尚未隆起，建议姿势如下：
前侧体位
可采取交叉体位，由女性侧卧、一腿立起，男性稍微侧身结合的交叉体位，不会插入太深，是比较适宜的姿势。
正常体位
由于妈妈的腹部尚未变大，因此在怀孕初期可以采用正常体位，既不会压迫到腹部，也不会插入太深。
怀孕中期
此时期，如果采用正常体位，要小心勿压迫到腹部，至于男性在上位的姿势，会过度深入，应渐渐避免这个体位。
后侧体位
两人面对面或背对面的侧交体位，或是从背后进入的体位都可使用，其中又以背对面侧卧的姿势，最为轻松省力，又不压迫腹部，并可调整深入的程度。男性也可用其他辅助动作代替插入，如爱抚乳房等，以提高满足感。
弯曲体位
弯曲体位，由男性跪着、女性躺着的体位，同样也不会对腹部产生压迫，可以调整结合的深度。
前坐体位
前坐体位，是男女双方坐着进行的体位，因此不会对腹部产生压迫，也可以调整结合的深度，是比较安全的体位。
怀孕后期
此时期，妈妈有肚子太大及身体不适的问题，因此，必须控制进入的深度及过程中所承受的重量，建议可采取以下姿势：
1、女性在上的体位，由女性控制力道。
2、男性在上的体位，但是男性必须用手臂撑住自己的重量。
伸长体位
3、两人面对面，或是面向同一边侧躺，女性抬高上面的那只腿，可用枕头垫高，这是最适合的姿势，如要用面对面的侧卧姿势，则两人所成的角度要大，才不至于撞击到腹部。
4、从背后进入，双手及膝盖着地，但要控制结合的深度。
后背体位
什么情况不适合有性生活？
陈震宇医师表示，对于身体健康的准妈妈、准爸爸而言，基本上，性生活并不会有任何不良的影响，不过，基于准妈妈与胎儿健康的考虑，如果有以下几种状况发生时，建议暂时停止频繁的夫妻生活：
1.如果准妈妈过去有流产经验，医师多半会建议在怀孕的前几个月，尽量避免性行为，直到怀孕中期，胎儿渐渐稳定再开始。
2.性行为时感到疼痛，或是发生子宫、阴道间断或持续出血现象时，必须尽快就医做检查，为了避免流产，医师会建议暂时停止性生活。
3.如果透过超声波检查，发现有前置胎盘的问题，医师也会建议避免性行为。
4.如果羊膜有破裂现象，为了防止细菌进入子宫而感染胎儿，会建议暂缓性生活，而子宫有收缩现象或子宫颈口已经开始扩张时，同样也须避免性行为。
5.如果妈妈因为性行为高潮，导致子宫频繁收缩现象，为了避免早产，就必须暂缓性行为。
文／于静芳
采访咨询／台湾马偕纪念医院妇产科医师陈震宇
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